In december 2007, verving Emory bij haar hartoperatiepatiënten het wassen met water en zeep door wassen met CHG-doekjes bij pre-operatieve huidverzorging. Tijdens een intensive care top die in januari 2008 werd gehouden, werd na een nadere beoordeling van onderzoek en het beste praktijkbewijsmateriaal over het gebruik van deze doekjes besloten om CHG-doekjes, zowel voor als na de operatie, bij alle dagelijkse wasbeurten van intensive care-patiënten te gebruiken, ongeacht de opnamediagnose.

Renee en haar team van klinisch personeelshoofden stelden een programma op dat erop gericht was alle 7,000 medewerkers van CHOA - en de patiënten van het ziekenhuis - bewust te maken van het belang van goede handhygiëne en iedereen in alle afdelingen van de instelling hier constant aan te herinneren. In november 2006 werd "Good Health Is In Your Hands - A Hand Hygiene Improvement Initiative" gestart dat tot doel had ervoor te zorgen dat de regels rond handhygiëne voor 100% gevolgd werden. Een snelhandelende taakgroep kreeg de opdracht presetatieverbeteringsprocessen te ontwikkelen en te implementeren, daartoe behoorden:

Children's Healthcare of Atlanta zorgt jaarlijks voor meer dan een half miljoen patiënten en exploiteert drie ziekenhuizen in Atlanta, Georgia:

Tijdens de Plan fase, werden verschillende verbeteringsinitiatieven aangewezen, waaronder opleidingen voor klinisch personeel over de SCIP op bewijs gebaseerde richtlijnen; het communiceren van verbeterpunten zoals chirurgische ingrepen op de verkeerde plek of waarbij de verkeerde procedure werd gevolgd, chirurgische infecties en het gevaar van hypothermie en het aanpassen van procedures ter bevordering van een veiligere chirurgische omgeving.
Tijdens de Do fase, werd een gericht opleidingsprogramma opgesteld voor chirurgisch en medisch personeel waarbij de SCIP methodologie wordt toegepast en tijdens een periode van 24 maanden werden verbeterde veiligheidsprocedures in de OK doorgevoerd. Hiertoe behoorde onder andere het gebruik van een antimicrobiële profylaxe binnen een uur na de chirurgische snijtijd; het gebruik van een schaar in plaats van een scheerapparaat voor haarverwijdering bij de patiënt voorafgaand aan de operatie, ter vermindering van de kans op sneetjes waardoor bacteriën binnen zouden kunnen dringen; het gebruik van hetelucht dekens en het monitoren van de temperatuur van de patiënt tijdens de totale operatie om normothermie te behouden; en het door de chirurg op het lichaam van de patient aangeven van het te opereren gebied en het soort procedure, voordat de patiënt onder narcose wordt gebracht.

Tijdens de Check fase bleek dat het algehele gemiddelde van de SCIP-gegevens met 46% was gestegen ten opzicht van het voorgaande jaar en dat personeel bijna driemaal zo vaak melding maakten van ongewenste voorvallen. Het aantal ongewenste voorvallen nam af tot één per jaar, in vergelijking met 1,6 in het jaar daarvoor. (Een ongewenst voorval is een onverwachte gebeurtenis die leidt tot de dood of ernstig fysiek of psychologisch letsel of de kans daarop. Onder ernstig letsel valt uitdrukkelijk het verlies van een ledemaat of functie. Dit worden in het Engels "sentinel events" genoemd omdat ze aangeven dat er onmiddellijk noodzaak is voor onderzoek en actie.

Tijdens de Handeling fase besloot het team alle veranderingen in de zorg voor chirurgische patiënten permanent in te voeren.

Sinds invoering van het project voldoet North Fulton voor 90 tot 100% aan de SCIP indicatoren. Het totale aantal operatiewondinfecties daalde van 1,02% in 2006 tot 0,54% aan het eind van het eerste kwartaal 2008. Voor het jaar werden in de chirurgie geen ernstige ongewenste voorvallen gemeld.

Volgens Kathy Young, "Er waren verschillende belangrijke factoren die het succes bepaalden. Een daarvan was de betrokkenheid van alle afdelingen binnen het ziekenhuis om het risico op kruisbesmetting voordat de patient de OK wordt binnengebracht en nadat hij deze verlaat te beperken. Een tweede factor was het invoeren van een JUST cultuur, waardoor medewerkers worden aangemoedigd gevallen van ongewenste voorvallen te melden door middel van een meldingsprocedure waarbij geen straffen worden uitgedeeld. En de ondersteuning van het nieuwe protocol d.m.v. Time Out posters in de operatieruimtes, die het klinisch personeel hielpen herinneren nog een laatste controle uit te voeren voorafgaande aan de operatie, leverde ook een bijdrage."